第1章 实习医生的“下马威”
手里攥着市一院的实习报到单,指腹都被汗水打湿——这是江城最好的医院,也是我爸当年工作过的地方,今天起,我{林辰}要在这里开始实习生涯,还得藏好身上的“秘密”。
急诊科办公室里,空调冷气开得很足,却压不住空气里的紧张。
张主任坐在办公桌后,头也没抬地翻着我的简历,老花镜滑到鼻尖,语气透着不耐烦:“林辰是吧?
同批实习生里最后一个到的,态度先扣一分。”
我刚想解释路上地铁延误,旁边突然传来一声轻嗤。
转头一看,一个穿白大褂的男生正靠在桌边,手里把玩着钢笔,嘴角挂着轻蔑的笑——后来我才知道,他是和我同批的实习生赵凯,据说家里在医院有关系,入职第一天就把科室里的人认了个遍。
“张主任,新人嘛,难免紧张。”
赵凯凑过来,递了杯热茶给张主任,话里却藏着刺,“不过急诊科可不养闲人,林辰,你要是扛不住,早点说,别到时候耽误了病人。”
我捏了捏手心,没接话。
不是怕他,是不想刚入职就惹麻烦——毕竟我身上还带着“神医系统”,这个能实时扫描病情、分析病因的玩意儿,要是被人发现,指不定会被当成怪物。
张主任喝了口茶,终于抬眼看我,手指在桌面上敲了敲:“正好,3床有个老年患者,糖尿病合并心衰,家属还特别难缠,你去接手。
记住,按时测血糖、记出入量,出一点错,你这个月的实习评价就别想要了。”
我心里一凛——糖尿病合并心衰的患者病情复杂,稍有不慎就可能出危险,张主任这是故意给我个下马威。
赵凯在旁边笑得更明显了,凑到我耳边,压低声音说:“3床大爷的过敏史有点特殊,我劝你多问问,别到时候给药出了问题,赖我没提醒你。”
他这话听得我有点疑惑,却没多想,接过3床的病历夹就往病房走。
刚到病房门口,就听见里面传来争吵声。
一个中年女人正指着护士骂:“我爸昨天才说腿不疼了,今天怎么又疼了?
你们是不是没好好治!”
护士委屈得眼圈发红,却不敢反驳。
我深吸一口气,推开门走进去:“您好,我是新来的实习医生林辰,负责3床患者的诊疗,能让我先给大爷做个体检吗?”
女人转过头,上下打量我一番,眼神里满是不信任:“实习医生?
这么年轻能行吗?
我要找你们主任!”
“阿姨,我虽然是实习医生,但每一步操作都会经过上级医生审核,您放心。”
我尽量让语气温和,扶着老人的胳膊,“大爷,您现在感觉怎么样?
腿还疼吗?”
老人喘着气,点了点头:“疼,尤其是小腿,还肿。”
我刚要拿出听诊器,口袋里的手机突然震动了一下——是系统的提示音。
我假装看手机,视线扫过屏幕上的实时数据:患者:王建国,男,78岁,糖尿病史15年,心衰2级,对青霉素过敏,当前血糖8.9mmol/L,下肢水肿为心衰导致静脉回流障碍,需调整利尿剂剂量青霉素过敏?
我心里咯噔一下,翻看病历夹,过敏史那一栏赫然写着“无过敏”。
难道是病历写错了?
还是……我突然想起赵凯刚才的话,他说“过敏史有点特殊”,却没具体说是什么——他明明知道,却故意不提醒我!
如果我没看系统提示,按照常规给患者用了含青霉素的抗生素,后果不堪设想。
我攥紧拳头,压下心里的火气,继续给老人查体,故意提高声音问:“大爷,您以前有没有对什么药过敏啊?
比如感冒的时候用的消炎药?”
老人想了想,说:“好像有,上次感冒用了一种药,身上起疹子,医生说是青霉素过敏。”
旁边的中年女人愣了一下:“爸,你什么时候过敏过?
我怎么不知道?”
“你天天忙生意,哪有空管我。”
老人叹了口气。
我心里冷笑——赵凯肯定早就知道老人对青霉素过敏,却故意不提醒,还把错误的病历给我,就是想让我给药出错,好让我在张主任面前出丑。
幸好我有系统,不然这次真的栽了。
我假装没发现异常,认真记录下过敏史,对女人说:“阿姨,大爷有青霉素过敏史,之前病历可能漏记了,我会跟护士站说,以后用药都会避开这类药。
现在大爷的腿肿是心衰引起的,我会向上级医生申请调整利尿剂,明天应该就能缓解。”
女人的态度缓和了些,点了点头:“行,那你多上心点。”
查完房,我拿着病历夹往护士站走,刚到走廊拐角,就撞见了赵凯。
他靠在墙上,似笑非笑地看着我:“怎么样,3床大爷的情况挺复杂吧?
没出什么岔子吧?”
我看着他,心里的火气往上冒,却还是压了下去,故意装作懵懂的样子:“还好,就是大爷有青霉素过敏史,病历上没写,幸好我多问了一句,不然真的麻烦了。
赵凯,你之前说过敏史特殊,怎么不告诉我是青霉素啊?”
赵凯的笑容僵了一下,眼神闪过一丝慌乱,很快又恢复镇定:“哦,我也是听护士说的,具体是什么过敏记不清了,想着你多问问就知道了。”
“原来是这样。”
我笑了笑,没再追问,转身往护士站走。
心里却清楚,赵凯这是把锅甩得干干净净,以后跟他打交道,得更小心才行。
到了护士站,我找到负责3床的护士,把老人的过敏史重新记录好,还特意叮嘱:“以后给3床用药,一定要避开青霉素类,我己经跟上级医生说了,会调整医嘱。”
护士感激地看着我:“谢谢你啊,林医生,刚才家属还跟我发脾气,我都快急哭了。
赵医生之前也来过,却没说过敏的事,幸好你发现了。”
我笑了笑,没多说什么。
回到办公室,张主任正在打电话,看到我进来,挂了电话问:“3床的情况怎么样?
没出什么问题吧?”
“没出问题,就是发现老人有青霉素过敏史,病历上漏记了,己经补录了,也跟护士交代过了。”
我把体检记录递给张主任,语气平静。
张主任翻看着记录,眼神里闪过一丝惊讶,大概没想到我能顺利处理。
赵凯在旁边看着,脸色不太好看,却没敢多说什么。
下午的时候,3床老人的利尿剂调整好了,我去给老人换药,刚走进病房,就看到女人拿着水果走过来,脸上带着歉意:“林医生,上午是我态度不好,对不起啊。
我爸刚才说,你比之前的医生都细心,还特意问他过敏的事。”
“阿姨,这是我应该做的。”
我笑了笑,给老人测了血糖,8.1mmol/L,比早上降了些,系统提示患者血糖趋于稳定,心衰症状缓解,继续当前治疗方案即可。
处理完3床的事,我回到办公室,刚坐下,手机又震动了——系统弹出一条新提示:检测到身边存在恶意行为记录,赵凯多次在背后诋毁你,需注意防范。
我抬头看向赵凯,他正对着电脑,手指飞快地敲着键盘,却时不时用余光瞟我。
看来,这个实习生涯,不会那么平静了。
下班的时候,夕阳透过窗户照进办公室,我收拾好东西,刚要走,张主任突然叫住我:“林辰,明天早上早点来,有个急诊手术,你去观摩。”
我愣了一下,随即反应过来——张主任这是认可我的表现了。
赵凯在旁边听到,脸色更难看了,却没敢说什么。
走出医院大门,晚风一吹,身上的疲惫少了些。
我看着手机里的系统界面,心里暗暗下定决心:不管遇到多少刁难,我都要靠自己的医术和系统,在市一院站稳脚跟,不仅是为了自己,也是为了完成爸当年的心愿。
只是我没想到,第二天,还有更大的“惊喜”在等着我——那个让我头疼的3床大爷,竟然又出了状况,而这一次,赵凯的手段,比之前更狠。